十二指肠溃疡临床表现不一。部分患者可以没有症状，或者以出血，穿孔为首发症状。
典型的十二指肠溃疡主要症状是慢性，周期性，节律性，上腹疼痛。十二指肠溃疡的疼痛，常常呈节律性和周期性，可以被进食或服用某些药物所缓解。疼痛部位多位于上腹正中或偏右，范围较局限。如果溃疡深达浆膜层或者为穿透性溃疡时，疼痛因为穿透部位，而导致右上腹或背部的疼痛。十二指肠溃疡的疼痛性质，多数为饥饿样不适，隐痛，钝痛，胀痛，烧灼痛。也可以述嗳气，压迫感和刺痛。患病的节律性是指进食相关的节律性，十二指肠溃疡的典型特点。疼痛多在餐后2到3小时出现，持续至下次进餐，或服用抗酸药后，完全缓解。
十二指肠溃疡发作，多与下列因素有关。包括季节，秋末或冬春季。精神紧张，情绪波动或者饮食不调，或与服用其他药物有关。
